Как списывать спирт в лаборатории. Расход этилового спирта в медицинской организации. Учет в медучреждениях
Приказ
В целях улучшения качества медицинской помощи населению и более рационального использования спирта утверждаю:
1. Нормативы потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения (приложение 1).
2. Ориентировочные нормы расхода этилового спирта для подразделений лечебно-профилактических учреждений (приложение 2).
3. Ориентировочные нормы расхода этилового спирта на медицинские процедуры (приложение 3).
Приказываю:
1. Министерствам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям краевых, областных и городских органов здравоохранения, главных аптечных управлений и объединений "Фармация" минздравов союзных республик, краевых, областных и городских аптечных управлений (объединений "Фармация"):
1.1. При определении потребности учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения в этиловом спирте руководствоваться нормативами, утвержденными настоящим приказом (приложение 1).
1.2. Разрабатывать и утверждать при необходимости нормативы потребления этилового спирта для отдельных учреждений, отделений и кабинетов, а также нормы расхода на различные медицинские процедуры с учетом используемого оборудования, методик лечения и объема работы.
1.3. Предоставить право руководителям учреждений здравоохранения распределять этиловый спирт между отделениями и кабинетами в пределах общего объема спирта, выделенного учреждению, используя при необходимости нормы, приведенные в приложении 2 настоящего приказа.
1.4. При распределении потребности аптек в этиловом спирте расчет производить с учетом только экстемпоральной рецептуры.
1.5. Разрешить аптечным управлениям (объединениям "Фармация") общее количество спирта для изготовления лекарств распределять между аптеками с учетом специфики рецептуры, установив в случае необходимости, индивидуальные нормативы.
1.6. Отпуск этилового спирта учреждениям здравоохранения производить на основании требований, подписанных руководителем учреждения (отделения) и заверенных печатью учреждения по отдельной доверенности, оформленной в установленном порядке и дающей право на получение спирта в течение одного месяца. Спирт отпускать в весовом измерении по цене, установленной для лечебно-профилактических учреждений.
1.7. Установить, что руководители учреждений здравоохранения несут персональную ответственность за правильность назначения, хранения, учета и отпуска этилового спирта и рациональность его использования.
3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Главное управление общественного здравоохранения и медико-социальных программ Минздрава СССР (т. Карпеев А.А.) и на В/О "Союзфармация" (т. Апазов А.Д.) .
Разрешаю размножить приказ в необходимых количествах и довести до сведения учреждений здравоохранения.
Заместитель министра
А.М.МОСКВИЧЕВ
Приложение 1
к приказу Минздрава СССР
от 30 августа 1991 г. N 245
NN пп. | Наименование учреждения | Расчетные показатели | Норматив в граммах |
1 | 2 | 3 | 4 |
I. Аптечные учреждения | на 1000 экстемпоральных рецептов | 2800 | |
II. Лечебно-профилактические учреждения: | |||
1 | Больничные учреждения | на 1 пролеченного больного хирургического профиля на 1 пролеченного больного терапевтического профиля | 400 170 |
2 | Амбулаторно-поликлинические учреждения | на 1 прикрепленного жителя в год | 50* |
3 | на 1000 посещений | 9500 | |
4 | Клинико-диагностические лаборатории лечебно-профилактических учреждений | на 1000 анализов всех видов | 2000 |
5 | Лечебно-профилактические учреждения особого типа | ||
5.1 | Лепрозории | на 1000 посещений в поликлинике | 800 |
5.2 | Центры по профилактике и борьбе со СПИДом | на 1 исследование на 1 больного в стационаре | 10 200 |
6 | Учреждения скорой и неотложной медицинской помощи и переливания крови | ||
6.1 | Станции скорой медицинской помощи | на 1000 вызовов на линейной машине на специально-оборудованной машине | 2000 5000 |
6.2 | Станции (отделения) переливания крови | Пользоваться действующими нормативами утвержденными МЗ СССР 24.11.89 г. | |
7 | Учреждения охраны материнства и детства | ||
7.1 | Дома ребенка | на 1 место в год | 140 |
7.2 | Молочные кухни | на производство 1000 порций | 1,2 |
7.3 | Родильный дом | на 1 роженицу | 110 |
8 | Санаторно-курортные учреждения | ||
8.1 | Санатории | ||
- костно-туберкулезные | на 1 койку в год | 1500 | |
- легочно-туберкулезные | -" | 900 | |
- других видов | -" | 700 | |
8.2 | Санатории-профилактории | -" | 250 |
8.3 | Курортные поликлиники | на 1000 посещений | 700 |
8.4 | Бальнеологические лечебницы | на 1000 посещений | 1000 |
8.5 | Грязелечебницы | на 1000 посещений | 1000 |
III. Санитарно-профилактические учреждения | |||
1. Санитарно - эпидемиологические учреждения | |||
1.1 | Противочумные станции | Пользоваться действующим нормативами, утвержденными СССР 25.10.90 N 40 | МЗ |
1.2 | Санитарно - эпидемиологические станции | Пользоваться действующим нормативами, утвержденными СССР 19.01.87 N 4244-87 | МЗ |
1.3 | Дезинфекционные станции | на 1000 смешанных анализов | 1300 |
IV. Бюро судебно-медицинской экспертизы | на полный анализ (суд.-хим.) | 500 | |
на 1 музейный макропрепарат | 150 | ||
на суд. гистологическое исследование | 150 | ||
для суд.-мед. исследования вещественных доказательств на 1 объект исследования | 10 | ||
на обследование 1000 живых лиц | 500 | ||
на суд.-мед. исследование (вскрытие) | 50 | ||
на физико-техническое исследование на 1 эксперимент | 100 | ||
на спектрографическое исследование 1 объекта на консервирование остатков органов при суд.-хим. исследовании (на 1 банку) | 5 120 | ||
V. Учреждения социального обеспечения | |||
1 | Дома-интернаты | на 1 место в год | |
1.1 | для престарелых и инвалидов | -"- | 800 |
1.2 | для инвалидов от 18 до 45 лет | -"- | 600 |
1.3 | психоневрологические | -"- | 1000 |
1.4 | детские психоневрологические | -"- | 700 |
1.5 | для детей с физическими недостатками (физкалек) | -"- | 700 |
1.6 | для глубоко умственно отсталых детей, способных к обучению по специальным программам и методикам | на 1 место в год | 500 |
1.7 | для глубоко умственно отсталых детей, требующих постоянного постороннего ухода и надзора | на 1 место в год | 900 |
2. | Протезно-ортопедические предприятия | ||
2.1 | Стационары сложного протезирования | на 1 койку в год | 2300 |
2.2 | Отделения амбулаторного протезирования | на 1000 посещений | 750 |
2.3 | Вспомогательные кабинеты стационаров протезно-ортопедических предприятий и отделений амбулаторного протезирования | ||
- рентгеновский кабинет | на 1000 посещений | 250 | |
- кабинет физиотерапии | на 1000 процедур | 1300 | |
- кабинет ЛФК, трудотерапии и массажа | на 1000 посещений | 1200 | |
3. | школьные и дошкольные учреждения | ||
3.1 | школа | на 1 ученика в год | 2,0 |
3.2 | школа-интернат | на 1 воспитанника в год | 3,0 |
3.3 | детские сады и детские дома | на 1 место в год | 20 |
3.4 | детские ясли | на 1 место в год | 100 |
3.5 | детские ясли-сад | на 1 место в год | 35 |
3.6 | специализированные детские учреждения (ясли, ясли-сад, вспомогательные школы-интернаты для детей с нарушением интеллекта, зрения, слуха, речи, опорно-двигательного аппарата, для детей с последствиями полиомиелита и детских церебральных параличей) | на 1 место в год | 120 |
3.7 | детские ясли-сады туберкулезного профиля | на 1 места в год | 50 |
3.8 | санаторно-лесные школы туберкулезного профиля | на 1 воспитанника в год | 10 |
Примечание:
1. Этиловый спирт в чистом виде отпускается из аптек лечебно-профилактическим учреждениям без учета колебаний концентрации (от 96 до 97%). Для обработки кожи перед инъекциями отпускается 70% этиловый спирт.
2. Отпуск учреждениям здравоохранения спирта в виде борного, салицилового, ментолового, муравьиного и другого, кроме камфорного, производить за счет нормативов чистого спирта.
3. Расход спирта для разведения хлоргексидина биглюконата производится за счет общего количества спирта, выделенного отделению. Количественный учет раствора хлоргексидина биглюконата в отделениях не ведется.
4. Количество спирта, необходимое для проведения обучения студентов, выделяется базовому учреждению дополнительно по нормам, утвержденным Минздравами союзных республик.
медикосоциальных программ
А.А.КАРПЕЕВ
Начальник Главного управления
охраны здоровья матери и ребенка
И.А.ЛЕШКЕВИЧ
Приложение 2
к приказу Минздрава СССР
от 30 августа 1991 г. N 245
NN пп. | Наименование учреждения | Наименование отделений (палат), кабинетов | Показатели обслуживания | Норматив в граммах |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1. | Больничные учреждения, родильные дома, диспансеры | - аллергологическое | на 1 пролеченного больного | 60 |
- гастроэнтерологическое | -"- | 50 | ||
- гематологическое | -"- | 140 | ||
- гинекологическое | -"- | 75 | ||
- гнойное хирургическое | -"- | 280 | ||
- кожно-венерологическое | -"- | 120 | ||
- дневной стационар | -"- | 100 | ||
- дневной стационар для психически больных | -"- | 100 | ||
-дневной наркологический стационар | -"- | 70 | ||
- интенсивной терапии | -"- | 200 | ||
- инфекционное | -"- | 70 | ||
- инфекционное для больных полиомиелитом | -"- | 70 | ||
- кардиологическое | -"- | 90 | ||
-отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции | на 1 пролеченного больного | 170 | ||
- кардиохирургическое | -"- | 450 | ||
- микрохирургическое | -"- | 450 | ||
- неврологическое | -"- | 60 | ||
- нейротравматологическое | -"- | 320 | ||
- нейрохирургическое | -"- | 320 | ||
- нефрологическое | -"- | 70 | ||
- новорожденных | -"- | 60 | ||
- наркологическое | -"- | 80 | ||
дополнительно на 1 сеанс условно рефлекторной терапии | 20 | |||
- ожоговое | на 1 пролеченного больного | 250 | ||
- онкологическое | -"- | 170 | ||
- оториноларингологическое | -"- | 85 | ||
- отделение для больных с острыми отравлениями | -"- | 170 | ||
- офтальмологическое | -"- | 100 | ||
- патологии беременности | -"- | 50 | ||
- педиатрическое | -"- | 70 | ||
- педиатрическое новорожденных | -"- | 170 | ||
- проктологическое | -"- | 290 | ||
- приемное отделение | -"- | 1,5 | ||
- психоневрологическое | -"- | 80 | ||
- психиатрическое | -"- | 80 | ||
- пульмонологическое | -"- | 100 | ||
- радиологическое | -"- | 170 | ||
- реанимации и интенсивной терапии | -"- | 510 | ||
на 1 сеанс гиперборической оксигинации в одноместной барокамере | 40 | |||
- ревматологическое | 100 | |||
- родовое | -"- | 110 | ||
- сердечно-сосудистое | -"- | 450 | ||
- сосудистой хирургии | -"- | 380 | ||
- стоматологическое | -"- | 200 | ||
- терапевтическое | -"- | 80 | ||
- травматологическое | -"- | 300 | ||
- ортопедическое | -"- | 520 | ||
- туберкулезное | -"- | 490 | ||
- туберкулезное для больных менингитом | -"- | 490 | ||
- туберкулезное легочнохирургическое | -"- | 720 | ||
- туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом | -"- | 490 | ||
- туберкулезное для принудительного лечения больных алкоголизмом | -"- | 490 | ||
- урологическое | -"- | 270 | ||
для лечения 1 больного с пересаженной почкой (первые 2 месяц после пересадки) | 1200 | |||
- хирургическое | на 1-го пролеченного больного | 225 | ||
- хирургическое торакальное | -"- | 430 | ||
- гемодиализа | на 1 сеанс гемодиализа | 200 | ||
на 1 сеанс гемосорбции | 150 | |||
на 1 сеанс ультразвукового | 60 | |||
облучения крови | 20 | |||
- эндокринологическое | ||||
Паталогоанатомическое отделение | - на 1 объект биопсии | 20 | ||
- на 1 вскрытие трупа с гистологической обработкой взятых кусочков | 230 | |||
-на 1 музейный макропрепарат | 150 | |||
Противотуберкулезные диспансеры | - поликлиника | на 1000 посещений | 800 | |
- стационар | на 1-го пролеченного больного | 490 | ||
Кожно-венерологические диспансеры | - поликлиника | на 1000 посещений | 800 | |
- стационар | на 1-го пролеченного больного | 120 | ||
Психоневрологические диспансеры | - поликлиника | на 1000 посещений | 1000 | |
- стационар | на 1-го пролеченного больного | 80 | ||
Онкологические диспансеры | - поликлиника | на 1000 посещений | 1300 | |
- стационар | на 1-го пролеченного больного | 170 | ||
дополнительно для онкологических исследований: | ||||
- при проведении эндоскопических исследований на 1 процедуру | 50 | |||
- при использовании метода парентерального введения этилового спирта (питание) послеоперационным больным после полостных операций на 1 процедуру | 670 | |||
- при проведении радиоизотопной диагностики на 1 процедуру | 5 | |||
Эндокринологические диспансеры | - поликлиника | на 1000 посещений | 900 | |
- стационар | на 1-го пролеченного больного | 20 | ||
Трахоматозные диспансеры | на 1000 посещений | 500 | ||
Врачебно-физкультурные диспансеры | на 1000 посещений | 2500 | ||
Наркологические диспансеры | - поликлиника | на 1000 посещений | 800 | |
- стационар | на 1-го пролеченного больного | 80 | ||
20 | ||||
Кардиологические диспансеры | - поликлиника | на 1000 посещений | 800 | |
- стационар | на 1-го пролеченного больного | 90 | ||
3. | Амбулаторно-поликлинические учреждения (подразделения) | - аллергологический | на 1000 посещений | 1100 |
- акушерско-гинекологический | -"- | 800 | ||
- гастроэнтерологический | -"- | 1000 | ||
- гельминтологический | -"- | 1000 | ||
- гематологический | -"- | 900 | ||
- детское отделение поликлиник | -"- | 1000 | ||
- дерматовенерологический | -"- | 700 | ||
- инфекционных заболеваний | -"- | 1500 | ||
- кардиоревматологический | -"- | 800 | ||
- логопедический | на 1-го пролеченного больного | 20 | ||
- наркологический | 800 | |||
- дополнительно на 1 сеанс условно-рефлекторной терапии | 20 | |||
- неврологический | на 1-го пролеченного больного | 500 | ||
- нефрологический | -"- | 1000 | ||
- онкологический | -"- | 1000 | ||
- обслуживания подростков | -"- | 400 | ||
- операционная | -"- | 3000 | ||
- отоларингологический | -"- | 700 | ||
- офтальмологический | -"- | 800 | ||
- перевязочная | -"- | 1200 | ||
- проктологический | -"- | 1200 | ||
- процедурный | на 1000 процедур | 1500 | ||
- психиатрический (психотерапевтический) | на 1000 посещений | 500 | ||
- пульмонологический | -"- | 1100 | ||
- радиологический | -"- | 800 | ||
- рефлексотерапии | -"- | 3500 | ||
для хранения стерильных игл на 1 врача в месяц | 100 | |||
- сексологический | на 1000 посещений | 500 | ||
- смотровой женский кабинет | -"- | 800 | ||
- сурдологический | -"- | 3000 | ||
- слухопротезный | -"- | 2000 | ||
- терапевтический | -"- | 900 | ||
- травматологический | -"- | 1000 | ||
- травмопункт | -"- | 1200 | ||
- урологический | -"- | 1200 | ||
- фониатрический | -"- | 600 | ||
- противотуберкулезный | -"- | 800 | ||
- хирургический | -"- | 1200 | ||
- эндокринологический | -"- | 600 | ||
- электрокардиографический | на 1000 ЭКГ | 1000 | ||
Лечебно-косметологический (отделение) | на 1000 посещений | 1500 | ||
3.1. | Амбулатории | -"- | 1000 | |
3.2. | Врачебные здравпункты | -"- | 650 | |
3.3. | Фельдшерские здравпункты | -"- | 500 | |
3.4. | Фельдшерско-акушерские пункты | -"- | 800 | |
3.5. | Пункты медицинской помощи на дому | на 1000 выездов | 2000 | |
3.6. | Стоматологические поликлиники (отделения, кабинеты) | |||
- стоматологический кабинет | на 1 УЕТ | 0,6 | ||
- стоматологический хирургический | на 1 УЕТ | 1,6 | ||
- ортопедический | на 1 УЕТ | 1,3 | ||
- зубопротезные | на 1 литой зуб | 0,4 | ||
лаборатории с использованием установок высококачественного литья | на 1 бюгельный протез | 6,0 | ||
на 1 зуб литой стальной или под пластмассовую фасетку | 0,2 | |||
на 1 каркас при моделировании на гипсовой модели | 2,0 | |||
- анестезиологический кабинет | на 1000 посещений | 700 | ||
- на фарфоровую коронку | 1,5 | |||
- на металлокерамическую коронку или зуб | 2,0 | |||
- на 1 цельнолитую коронку или зуб | ||||
на имплантацию: | ||||
- эндоссальную | 175,0 | |||
- субпериостальную | 60,0 | |||
3.7. | Физиотерапевтические поликлиники | - физиотерапевтическое отделение | на 1000 процедур | 1300 |
3.8. | Вспомогательные подразделения лечебно-профилактических учреждений | - рентгеновский и флюрографический кабинет (диагностическая и лечебная работа) | на 1000 флюорограмм | |
на 1000 рентгеноскопий и рентгенограмм | 250 | |||
на 1000 электрорентгенограмм | 500 | |||
- ангиографические и ангиокардиографические кабинеты рентгенологических отделений | на 1 исследование | 100 | ||
- лечебной физкультуры | на 1000 посещений | 600 | ||
- функциональной диагностики | -"- | 1000 | ||
- электроэнцефалографии | на 1 исследование | 50 | ||
- электроэхоэнцефалографии | на 1 исследование | 4 | ||
- зондирования | на 1 исследование | 20 | ||
- вакуум-аспирации | на 1 процедуру | 30 | ||
- эндоскопический | на 1 исследование (кроме ректоскопии) | 50 | ||
- ультразвуковой диагностики | на 1 исследование | 1,5 | ||
- кабинет пренатальной диагностики: | ||||
биопсия хориона | на 1 манипуляцию | 100 | ||
амниоцентез | на 1 манипуляцию | 250 | ||
3.9. | Клинико-диагностические лаборатории лечебно | - клинические | на 1000 анализов | 700 |
- биохимические | на 1000 анализов | 1800 | ||
профилактических учреждений | - определение 17-кетостероидов, 17-оксикетостероидов, экстрогенов и др. гормонов | на 1000 анализов | 2300 | |
- бактериологические | -"- | 1800 | ||
- бактериологические для противотуберкулезных учреждений | -"- | 3400 | ||
- бактериоскопические | -"- | 6500 | ||
- иммуносерологические | -"- | 850 | ||
- цитологические | -"- | 1500 | ||
- генетические | -"- | 300 | ||
- радиоизотопные | на 1 анализ | 5 | ||
- чистка 1 микроскопа | 5000 мл в год | |||
3.10. | 1,5 | |||
3. Взятие крови из пальца | 1,5 | |||
4. Постановка капельницы для переливания крови | 5,0 - 10,0 | |||
5. Постановка банок: | ||||
для взрослых | 20,0 | |||
для детей | 10,0 | |||
6. Наложение компресса | 20, - 30,0 | |||
7. Обработка фурункулов | 1,5 | |||
8. Обработка ожогов | 20, - 40,0 | |||
9. Профилактическая прививка безыгольным инъектором | 05 - 1,0 | |||
10. Обработка ампул и флаконов | 0,5 | |||
11. Обработка рук медицинского персонала перед процедурой | 10,0 | |||
12. Инъекции и пункции внутрисуставные | 10,0 | |||
13. Проведение гистероскопии | 50,0 | |||
14. Наложение микротрахеостомы | 10,0 | |||
15. Катетеризация подключичной вены | 50,0 | |||
16. Плевральные пункции и парацентезы | 20,0 | |||
17. Установление и удаление дренажей из плевральной и брюшной полостей | 20,0 | |||
18. Венесекция | 10,0 | |||
19. Фибробронхоскопия | 50,0 | |||
20. Радиоизотопное исследование | 10,0 | |||
21. Переливание крови | 10,0 | |||
22. Иглорефлексотерапия | 5,0 | |||
23. Спинномозговая пункция | 50,0 | |||
24. Наркоз | 60,0 | |||
25. Постановка пиявок (на 1 пиявку) | 1,0 | |||
26. Аутогемотерапия | 5,0 | |||
27. Проведение тонометрии | 1,5 |
Примечание: указанные нормы могут быть использованы при списании этилового спирта в расход в отделениях и кабинетах лечебно-профилактических учреждений. Для определения потребности в этиловом спирте на планируемый период не применяются.
Начальник Главного управления
общественного здравоохранения и
медико-социальных программ
А.А.КАРПЕЕВ
* При выполнении учреждением функций по обслуживанию населения других территорий (консультирование, диагностика и т.п.), дополнительная потребность в спирте определяется по нормам, указанным в приложении 2.
О нормах расхода этилового спирта в зуботехнических лабораториях
Принят Департаментом здравоохранения Кировской обл.- В целях более рационального использования спирта при изготовлении зубных протезов в зуботехнических лабораториях при отсутствии газовых горелок, в соответствии с приказом МЗ СССР N 245 от 30.09.1991 "О нормах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения" утвердить:
- 1. Нормы расхода этилового спирта на единицу изделия при изготовлении зубных протезов в зуботехнических лабораториях при отсутствии газовых горелок (приложение N 1).
Приказываю:
- 1. Главным врачам центральных районных больниц, начальнику городского управления здравоохранения администрации г. Кирова:
- 1.1. Обеспечить получение, хранение, учет и списание спирта ежемесячно по факту выполнения зуботехнических работ.
- 1.2. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений, являющихся базой прохождения производственной практики студентов медицинского колледжа и зубных техников-стажеров, предусмотреть увеличение расхода спирта на 20% от нормативов потребления этилового спирта на одну зуботехническую единицу.
- 1.3. Контроль за выполнением приказа возложить на главного стоматолога департамента здравоохранения Л.С. Бармину.
- Первый заместитель
- главы
- департамента здравоохранения
- Кировской области
- А.М.АЛАЛЫКИН
Нормы расхода этилового спирта на единицу изделия при изготовлении зубных протезов в зуботехнической лаборатории при отсутствии газовых горелок
- {pre}1. Коронка восстановительная 0,5 г 2. Коронка литая пластмассовая облицовочная 1,0 г 3. Коронка металлокерамическая 2,0 г 4. Коронка фарфоровая 1,5 г 5. 3уб литой (индивидуальное литье) 1,0 г 6. Зуб литой (стандартное литье) 0,2 г 7. Фасетка (индивидуальное литье) 2,0 г 8. Фасетка (стандартное литье) 0,5 г 9. Зуб литой в металлокерамическом протезе 2,0 г 10. Зуб литой в цельнолитом протезе 1,0 г 11. Дуга (индивидуальное литье) простая 2,0 г 12. Каркас бюгельного протеза на огнеупорной модели 6,0 г (сложный бюгель) 13. Штифтовый зуб 1,0 г 14. Полный съемный протез (склейка, окантовка 75,0 г слепка, изготовление восковой ложки, воскового базиса и прикусных валиков, постановка зубов) 15. Частичный съемный протез (склейка слепков, 43,0 г изготовление прикусных валиков, постановка зубов) 16. Бюгельный протез (изготовление прикусных 45,0 г валиков, постановка зубов) 17. Починка протеза 0,5 г{/pre}
- Примечание: при изготовлении бюгельных протезов к норме расхода спирта на изготовление прикусных валиков и постановку зубов (43 г) прибавляется расход спирта на моделировку дуги (2 г) или каркаса бюгельного протеза на огнеупорных моделях (6 г).
- При отсутствии высокочастотных установок и применении стандартных литых зубов и фасеток норма расхода спирта на 1 стандартный литой зуб - 0,2 г, 1 стандартную фасетку - 0,5 г.
- При использовании стандартных дуг не учитывается расход спирта (2 г) на моделировку дуги.
- На одного зубного техника в месяц при выполнении зуботехнической продукции на тарифную ставку планируется расход спирта в количестве 805 г, что соответствует 1 дал. Расход спирта на год на одного зубного техника при выполнении плана соответствует 1 дал.
- Возможны отклонения соотношения количества того или иного видов протезов, но обязательным является выполнение продукции зубным техником, обеспечивающим тарифную ставку.
4.3 удельные нормы расхода этилового спирта на проведение физико-химических анализов
4.3.1. В подразделе представлены удельные нормы расхода этилового спирта на проведение физико-химических анализов следующих веществ: металлов и их сплавов, солей и кислот, электролитов и растворов для гальванических ванн, лакокрасочных материалов, нефтепродуктов, растворителей и разжижителей, клеев и растительных масел, смол, воды, воздуха и других продуктов и материалов.
4.3.2. Удельные нормы расхода спирта на проведение анализов установлены в количественном измерении на одну навеску (анализ). Численные значения удельных норм приведены в табл. 4.3.1–4.3.9.
4.3.3. Перечень анализов, проводимых с применением спирта, составлен на основе отраслевых норм расхода спирта. По отдельным позициям произведена корректировка удельных норм по результатам их практического использования на предприятиях и в организациях за последние годы.
В перечень не вошли отдельные специфические анализы разового характера (выполняемые, в основном, в научных целях) или имеющие большой разброс по численным значениям норм расхода.
4.3.4. Научно-исследовательские и опытно-конструкторские организации на проведение анализов веществ, не упомянутых в настоящем Справочнике, разрабатывают и утверждают временные удельные нормы расхода спирта, которые в дальнейшем корректируются по результатам их практического применения.
4.3.5. Норма расхода спирта на выполнение работы аналитического характера является интегрированной величиной и определяется по формуле
где Н Р – норма расхода на работу;
H yi – удельная норма на выполнение i-й операции;
W i – количество г-х операций, необходимых для выполнения работы;
m – количество различных операций, которое необходимо выполнить для завершения всей работы (анализа, эксперимента).
4.3.6. Потребность в этиловом спирте на планируемый период определяется в подразделениях, где непосредственно проводятся анализы, и определяется умножением норм расхода спирта на объем работ, подлежащих выполнению в планируемом периоде. При этом под объемом работ понимается количество анализов, объем приготовляемых растворов, индикаторов, количество профилактических протирок используемых приборов и посуды и т. п.
Таблица 4.3.1
Удельные нормы расхода этилового спирта по ГОСТ 18300-87 на анализы металлов и сплавов
Таблица 4.3.2
Удельные нормы расхода этилового спирта по ГОСТ 18300-87 на анализы электролитов и растворов для гальванических ванн
Та б л и ц а 4.3.3
Удельные нормы расхода этилового спирта по ГОСТ 18300-87 на анализы солей и кислот
Таблица 4.3.4
Удельные нормы расхода спирта по ГОСТ 18300-87 на анализы лакокрасочных материалов
Таблица 4.3.5
Удельные нормы расхода этилового спирта по ГОСТ 18300-87 на анализы нефтепродуктов
Таблица 4.3.6
Удельные нормы расхода этилового спирта по ГОСТ 18300-87 на анализы растворителей и разжижителей
Таблица 4.3.7
Удельные нормы расхода спирта по ГОСТ 18300-87 на проведение анализов смол
Таблица 4.3.8
Удельные нормы расхода этилового спирта по ГОСТ 18300-87 на проведение анализов клеев и растительных масел
Таблица 4.3.9
Удельные нормы расхода этилового спирта по ГОСТ 18300-87 на проведение анализов воздуха, воды, полимерных и других технических материалов
Новые требования 2016-2017 гг. к учету спирта этилового в медорганизации,
Правовая база по использованию спирта в медучреждении
Этанол (спирт этиловый, медицинский антисептический раствор) включен в раздел 5 «Перечня лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету в аптечных учреждениях (организациях), организациях оптовой торговли лекарственными средствами, лечебно-профилактических учреждениях и частнопрактикующими врачами», утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 14.12.2005 № 785 «О Порядке отпуска лекарственных средств» (в ред. от 06.08.2007).
↯ Больше статей в журнале
Основным документом, в котором приведены нормы расчета потребности медорганизации (МО) в этиловом спирте, является приказ Минздрава СССР от 30.08.1991 № 245 « потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения».
В приложении 1 к приказу приводятся следующие нормы расхода спирта этилового в стационарах по профилю стационара:
В многопрофильных стационарах расчет потребности каждого отделения производится в соответствии с нормами, приведенными в приложении 2 к приказу № 245 «Ориентировочные нормы расхода этилового спирта в подразделениях лечебно-профилактических учреждений». В этом приложении приводятся нормы расхода в расчете на 1 пролеченного больного в зависимости от профиля отделения.
Пример расхода спирта
Норма расхода на 1 пролеченного больного в отделении гнойной хирургии составляет 280 г. Эта норма умножается на количество пролеченных больных в данном отделении за год, и получается годовая потребность отделения гнойной хирургии в 95-процентном этиловом спирте.
Учет в медучреждениях
В МО учет движения этилового спирта следует вести в соответствии с приказом Минздрава России от 17.06.2013 № 378н « Об утверждении Правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету , в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и Правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения».
В медучреждениях для списания спирта этилового в расход по , связанных с обращением лекарственных средств для медприменения (приложение 3 к приказу Минздрава России № 378н), старшая медсестра отделения делает запись о фактически отпущенном в операционную, перевязочную, на пост и т. д. количестве спирта этилового без разбивки по больным и видам манипуляций. На каждую дозировку заводится отдельный лист.
Форма отпуска
Таким образом, и приход, и расход спирта этилового как в аптеке, так и в отделениях МО при выдаче на посты осуществляется по флаконам. Из аптеки МО спирт отпускается флаконами на основании требований отделений и списывается в расход по количеству отпущенных флаконов. В отделениях МО старшая медсестра отпускает в количестве флаконов, необходимых для выполнения определенных манипуляций (обработка частей медоборудования, рук и т. п.) на сутки.